我从医26年ai换脸 刘涛，作念过上万台手术，但每一次靠近高难度的手术，仍然难以扼制内心的繁华。而此次的宫腔镜下子宫肌瘤剔除术，无疑是我功绩活命中的高难度案例之一， 这则病例我认为卓越有必要和群众伸开讲讲。

这是一位41岁的子宫肌瘤患者，她于2021年体检时首次发现子宫肌瘤，2023年9月发现月信量短暂增加，并伴有血块，痛经，这些症状一直握续于今，严重影响了她的生活质地。况且她依然有两个孩子，无生养需求，思尽快开脱子宫肌瘤的困扰。

子宫肌瘤的位置卓越紧要，而患者则是粘膜下肌瘤，这种类型的肌瘤向子宫腔内孕育，导致月信量过多和贫血的问题，是以宫腔镜手术关于黏膜下肌瘤，是最适应的调整有蓄意。因为它具有创伤小，规复快的优点。

接洽词，迎靠近6厘米大小的肌瘤时，即使是请示丰富的医师也会倍感压力。在半年前，我漠视她打闭经针，时代患者打针了5针的亮丙瑞林，以缩小肌瘤缩小手术难度。接洽词，令东说念主朦拢的是，在手术日前一天评估，肌瘤极少齐莫得缩小，这无疑为手术带来了更大的挑战。国产药物的成果虽不尽如东说念主意，可是无论何如，患者依然等了6个月了，我不行让患者再持续恭候，时辰对病情并有害处，照旧要尽快处理黏膜下肌瘤。

关于这样大的一个Ⅱ型黏膜下肌瘤，通过核磁不错看到黑影的部分是子宫肌瘤，白色是宫腔线，它是位于子宫后壁，一个深广的黏膜下肌瘤，这个肌瘤从宫腔镜的角度上来说黑白常大的，群众不错思象一下，只用3mm(毫米)傍边的头去切除6cm（厘米）的肌瘤，黑白常贫瘠的，需要的不单是是勇气，更需要请示、好的器械。一般发轫4cm以上的肌瘤，从宫腔镜内部作念就卓越贫瘠，更何况是6cm，手术难度可谓是难上加难。

手术的准备阶段，我为患者准备了两种可能的旅途：宫腔镜手术和经阴说念手术。宫腔镜手术是最理思的调整花样，接洽词，磋商得手术的复杂性，我不行把统共赌注齐押在这一个选项上。经阴说念手术看成备选有蓄意，能为患者提供多一层保险，亦然我在专病限制包袱的一种体现。

性图片

手术本日，患者的心扉垂危在所未免。在她的眼中，我能看到恐惧与不安。我死力安抚她的心扉，确保她能归拢我将尽一切可能安适她的不幸。在绝对的术前准备后，我运行了这场高风险但必要的手术——宫腔镜下子宫肌瘤剔除术。

在宫腔镜下，我明晰地看到了子宫左侧壁上的 Ⅱ型肌瘤，其大小约6cm，与之前的核磁共振图像相符。我谨防翼翼地灵通肌瘤包膜，运行分手并剔除肌瘤，每一步齐需要无比的精确与耐性。46分钟后，肌瘤被告捷取出，分量为48.5g，手术的精确度和运动性远超预期。

（为幸免引起不适，图片已作念长劣势理）

手术放弃后，患者对咱们的专科和蔼然示意了真心的感谢，她的舒心是对咱们职责的最大嘉奖。要是你也得了子宫粘膜下肌瘤，要是在腹地找不到不错给你作念宫腔镜的医师，不妨和我多商酌下，大略不错给你一次性惩处的有蓄意。

凑合子宫肌瘤，咱们的倡导有好多，经阴说念手术、腹腔镜、宫腔镜、微波、射频、磁波、内膜消融，总有相通适应你，每个东说念主的情况也不相通，继承最合适的要领才是最紧要的事。

龚晓明著名妇科大师

52岁 | 北京协和医学院医学博士

擅长：子宫肌瘤、子宫腺肌症微无创调整，子宫脱垂、尿失禁调整。在子宫肌瘤和子宫腺肌症的调整工夫上，率先在海外上开展多种消融调整工夫（磁波消融、微波消融、射频消融），单孔腹腔镜工夫和宫腔镜调整子宫肌瘤的工夫也居寰球发轫水平。在妇科泌尿限制，在国内率先期骗铒激光工夫用于尿失禁、子宫脱垂、阴说念随和症的调整上。

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哦！ai换脸 刘涛

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